دکتر سیدرضا مظهری در گفتوگو با ایسنا، با بیان اینکه نظام سلامت کشور بر پایه خدمات PHC به منطقهبندی جغرافیایی دقت میکند، گفت: سلامت هر بخش به دانشگاه یا دانشگاههای علوم پزشکی همان منطقه سپرده میشود که همان دانشگاه هم یک شبکه بهداشت متناظر دارد و تقسیمبندیها به همین ترتیب ریزتر و ریزتر میشود تا جایی که هر محله باید یک شناسنامه سلامت اختصاصی داشته باشد.
به گفته وی، در این زمینه موضوعات دیگری هم در نوع خدمات و سیاستگذاریهای هر منطقه جغرافیایی مهم است.
وی افزود: البته کادر درمان از بهورز، مراقب سلامت، پزشک عمومی، پزشک متخصص و... یک تیم هستند که به صورت لایهبندی شده به مردم خدمت میدهند و بهداشت مدارس، صنوف و اماکن و ... هم با آنها است. در واقع تنها نباید بیماریمحور پیش برویم بلکه باید تمام موضوعات مرتبط با شهروندان را هم در نظر داشته باشیم.
رئیس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت پرونده سلامت الکترونیک شهروندی را یک خروجی از یک فرایند بلند مدت معرفی کرد و توضیح داد: در واقع ۴ دسته فرایند برای مبادی ورودی پرونده الکترونیک سلامت باید دنبال شود تا این پرونده به معنای واقعی خود نزدیک شود که یکی از این مبادی بخش مراقبتهای بهداشتی اولیه (PHC) است.
وی در این رابطه توضیح داد: در نظام بهداشتی کشور، هر فرد باید دارای پروندهای باشد که اطلاعات آن از موضوعات هویتی و محل زندگی افراد آغاز میشود و تا اطلاعات مرتبط با سلامت پایه فرد شامل قد، وزن، بیماریهای غیرواگیر، فاکتورخطرهای هر فرد، فشارخون، رفتارهای تغذیهای و تحرکی فرد، وضعیت واکسیناسیون، وضعیت مصرف یا عدم مصرف دخانیات، سلامت روان و... را شامل میشود.
رییس مرکز مدیریت آمار و فناوری اطلاعات وزارت بهداشت، بیان کرد: در واقع لازم نیست حتما فرد بیمار باشد تا این اطلاعات برایش ثبت شود بلکه با ثبت اطلاعات ذکر شده میتوان فرد را پیگیری کرد تا در صورتی که فاکتورهای خطری برای او وجود داشت، بتوان از بروز بیماری ثانویه جلوگیری کرد. ما میخواهیم از فرد مراقبت کنیم تا اصلا بیمار نشود.
وی افزود: درحال حاضر کمتر شهروندی در کشور وجود دارد که اطلاعات اولیه سلامت او در سامانه PHC ثبت نباشد به شکلی که بیش از ۸۵ میلیون نفر از جمعیت کشور در سامانههای نظام مراقبتی هستند اما، اطلاعات آنها به شکل ۱۰۰ درصدی تکمیل نیست. در واقع در بخش روستایی به دلیل وجود بیش از ۱۸ هزار خانه بهداشت؛ اطلاعات کاملتر است (بیش از ۹۵ درصد) اما در بخش شهری اطلاعات نواقص بیشتری دارد.
مظهری در پایان تاکید کرد: هرچند که از نظر کمی، وضعیت روستاها بهتر است اما نمیتوان گفت از نظر کیفی هم تمام خدمات مورد نیاز به افراد ارائه شده است. چون تمرکز خدمات این بخش بر خدمات مراقبت مادران باردار، پایش رشد کودک، واکسیناسیون و پایش برخی بیماریهای واگیردار (مانند سل، مالاریا و...) مهم بوده است، میتوان گفت در این بخش قویتر و در بحث پایش بیماریهای غیرواگیر ضعیفتر هستیم.